记者从国家卫生健康委11月15日举行的新闻发布会上了解到，截至目前，全国已有2171个县区开展了紧密型县域医共体建设，实现了以省为单位的全面推开。

　　政策引领，全面推进紧密型医共体建设。建设医联体、医共体，是近年来在推进医疗资源合理均衡配置方面的创新手段。紧密型医共体，则是之前松散型医联体的升级版。2023年底，国家卫生健康委等10部门联合印发《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》（以下简称《意见》）提出，到2024年6月底前，以省为单位全面推开紧密型县域医共体建设。标志着紧密型县域医共体建设由试点阶段进入全面建设阶段，为各地规范稳健开展紧密型县域医共体建设提供了遵循和指南。紧密型县域医共体建设取得成效，回应了相关任务安排进展。

　　夯实健康根基，让民众更有“医”靠。推进“以城带乡、以乡带村和县乡一体、乡村一体”的紧密型县域医共体建设，旨在通过优化医疗资源配置，确保县乡村三级医疗机构上下联动、信息畅通，提升基层医疗服务能力，实现城乡医疗服务的均衡发展，让原本“各管一摊”的县乡村级医疗卫生机构“攥指成拳”，为人民群众提供更加便捷、高效、优质的医疗服务。此举反映了当前我国医疗卫生体制改革的新趋势和新动向，也是健康中国建设和乡村振兴的有力保障，将进一步夯实中国式现代化健康根基。

　　让民众更有“医”靠，医疗服务提质增效是关键。紧密型医共体建设将推动医疗服务向更加精细化、个性化的方向发展。通过加强信息化建设，实现医疗数据的互联互通，医疗机构将能够更准确地把握患者的需求和病情，为患者提供更加精准的治疗方案。要实现这样的目标，需要在医疗服务提质增效上狠下功夫，让大医院托管县乡医院、专家定期到基层坐诊、下派医生融入基层医疗机构、现代化手术室和ICU病房建在基层，各种向下输送技术与服务的管道日益通畅。通过优化服务流程，提高服务效率，使患者在就医过程中能够享受到更加便捷、舒适的服务体验。

　　加大攻坚力度，推动县域医共体医改。建设紧密型县域医共体是一系列医改举措的组成部分，让紧密型县域医共体与其他医改举措协同推进，才能实现多方相互促进、共同提升。国家卫生健康委的信息显示，我国已在81个城市开展紧密型城市医疗集团建设试点，在全国县级层面全面推进紧密型县域医共体建设，支持建设市县级临床重点专科11000个。全国多地在实践中拓展、丰富三明医改的内涵，因地制宜推广医改新经验。比如，北京大学人民医院怀来院区目前采用托管合作模式，以县域医共体牵头机构为纽带，将三级医院优质医疗资源与县域内的县级医疗机构和乡镇卫生院组成“一家人”。通过加大县域医共体医改攻坚力度，破解相关问题，为人民群众提供更加安全、可靠的医疗服务。

　　顺势而为，继续推进全面推开紧密型县域医共体建设。紧密型县域医共体建设，承载更多民众期许，按照《意见》确定的目标，到2027年底，紧密型县域医共体基本实现全覆盖。对此，需要进一步强化责任落实和部门协同，不断深耕优化资源配置、提升服务质效的现实方法和手段，同时还要强化监测、评价，引导和确保县域医共体良性、稳健发展，更好担负起引领县域医疗水平整体提升的头雁角色，实现基层诊疗能力显著提升，让基层就诊成为首选意愿，从而构建起更加高效便捷的医疗服务保障体系。（久泰平）